Заболевания внутреннего уха и их опасность

Заболевания внутреннего уха представляют грозную опасность по трем причинам: 1) они ведут к значительной тугоухости или полной глухоте; 2) поражая периферический отдел аппарата равновесия, заболевания эти вызывают нарушение равновесия, головокружение и делают человека нетрудоспособным; 3) могут вызвать грозные осложнения в виде заболеваний мозга и мозговых оболочек.

Самым частым источником воспаления внутреннего уха является хроническое гнойное воспаление среднего уха. Путем разрушения кости, внутренней стенки среднего уха инфекция прокладывает себе путь во внутреннее ухо и вызывает его воспаление.

Большую роль в возникновении заболеваний внутреннего уха — тугоухости и глухоты — играют также инфекционные болезни (скарлатина, корь, тифы, грипп, коклюш, свинка, дифтерия и многие другие). Путь перехода болезни на внутреннее ухо может быть двояким: либо воспаляется среднее ухо, которое осложняется воспалением внутреннего уха, либо инфекция, помимо среднего уха, попадает с током крови в полость черепа, вызывает воспаление мозговых оболочек и переходит на внутреннее ухо. Последняя форма поражения внутреннего уха часто наблюдается при так называемом цереброспинальном менингите, который вызывается особым микробом — менингококком. Менингококковый менингит особенно часто наблюдается у детей и нередко осложняется лабиринтитом. Такой лабиринтит очень часто вызывает полную глухоту, а вместе с этим и немоту. Кроме того, значительная тугоухость при инфекционных заболеваниях может быть и потому, что инфекция вызывает отравление (интоксикацию) слухового нерва (неврит). При этом полная глухота бывает редко, но наблюдается резкое понижение слуха, очень трудно поддающееся лечению.

Другой причиной тугоухости может являться необоснованный прием лекарственных веществ в больших дозах без назначения врача. Особенно вредно действуют на слуховой нерв хинин, салициловая кислота, а также стрептомицин и многие другие лекарственные вещества,

При правильном же применении указанных лечебных препаратов они не только безопасны, но и приносят большую пользу.

Отравляющее действие на орган слуха оказывают и такие бытовые яды, как алкоголь и никотин. Некоторые неинфекционные заболевания, как болезни крови, центральной нервной системы или нарушение обмена веществ, ведут к накоплению в организме вреднодействующих продуктов, которые тоже могут вызывать изменения в слуховом нерве и вести к понижению слуха. Нередко понижение слуха сопровождается очень тягостным ощущением — шумом в ушах. Однако шум в ушах может наблюдаться не только вследствие заболевания внутреннего уха или слухового нерва, но и при многих других болезнях (заболевания сердца и сосудов, заболевания нервной системы и другие). Глухота и тугоухость на почве заболеваний внутреннего уха или слухового нерва лишают человека восприятия того, что говорят окружающие; он становится подозрительным, раздражительным, такой человек не может выполнять обязанностей, при которых нужен хороший слух (педагогическая работа, работа, связанная с пользованием аппаратами связи, работа шофером и многие другие профессии). Для глухого или плохо слышащего человека выпадает мир таких радостных восприятий, как пение, музыка, театр. Состояние человека с воспалением внутреннего уха становится еще хуже от того, что к понижению слуха присоединяется расстройство равновесия (головокружение, шаткая походка, тошнота, рвота). Такое состояние делает человека совершенно нетрудоспособным и заставляет его лежать в постели. Появление головокружения у больного, страдающего гнойным воспалением среднего уха, указывает на то, что произошел переход воспаления на внутреннее ухо и появилась угроза жизненно опасного осложнения. Появление головной боли является серьезным признаком и при воспалении среднего уха, так как часто указывает на переход воспаления на мозговые оболочки. Но исключительно опасным нужно считать появление головной боли при лабиринтите (воспалении внутреннего уха), особенно если головная боль ощущается преимущественно на стороне больного уха.

Кроме перечисленных заболеваний внутреннего уха, возникающих по разным причинам на протяжении жизни человека, бывают еще и врожденные болезни внутреннего уха. Эти заболевания, перенесенные плодом в период беременности, часто приводят к уничтожению чувствующих образований внутреннего уха как органа слуха и равновесия, к полному перерождению слухового нерва и глухоте. Такие дети не могут научиться говорить и остаются глухонемыми от рождения. Если у оглохшего могут сохраниться воспоминания, с которыми связано слуховое восприятие внешнего мира, то при врожденной глухоте этих воспоминаний нет. Причиной врожденной глухоты в большинстве случаев являются болезни родителей (сифилис, алкоголизм, ушибы, полученные матерью во время беременности, и другие болезни).