Источником мочеполового трихомоноза являются, как правило, больной человек или трихомонадоноситель (человек, не имеющий признаков болезни, но у которого в мочеполовых органах лабораторным способом обнаружены трихомонады).

Трихомоноз чаще, чем гонорея, передается половым способом. Мужчины заражаются только половым путем. Женщины и девочки в исключительно редких случаях заражаются внеполовым способом при пользовании общей мочалкой, бельем, ночными горшками и др. Мальчики, как правило, мочеполовым трихомониазом не болеют.

Раньше считали, что женщина может заразиться трихомонозом при подмывании половых органов сырой водой или купании в реке, озере, море. В настоящее время установлено, что такой путь заражения трихомонозом нереален. Специально проведенные исследования целого ряда ученых показали, что вагинальные трихомонады в водах естественных водоемов (река, озеро) и в водопроводной воде жизнеспособна очень короткое время, и поэтому человек не может заболеть трихомонозом при купании в реке, озере, море и пользовании с гигиенической целью сырой водопроводной водой.